نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري
- حسنا، ما هو مرض السكري، وما هو الدور الذي يلعبه الطعام؟
- هل يمكن للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أن تساعد في إدارة مرض السكري؟
- ما هي كمية الكربوهيدرات الأمثل لمرضى السكري؟
- ما هي الكربوهيدرات التي ترفع مستويات السكر في الدم؟
- الأطعمة التي يجب تناولها والأطعمة التي يجب تجنبها
- تحدث إلى طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي
- الخلاصة:
مرض السكري هو مرض مزمن يصيب الكثير من الناس حول العالم. حاليًا، يعاني أكثر من 400 مليون شخص من مرض السكري في جميع أنحاء العالم.
على الرغم من أن مرض السكري هو مرض معقد، إلا أن الحفاظ على مستويات جيدة من السكر في الدم يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث المضاعفات.
إحدى الطرق لتحقيق مستويات أفضل من السكر في الدم هي اتباع نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري.
هذه المقالة تقدم نظرة عامة تفصيلية لنظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري، تابع القراءة لتتعرف على المزيد.
إليك: مقاومة الأنسولين والأنسولين: دليل كامل للمبتدئين
حسنا، ما هو مرض السكري، وما هو الدور الذي يلعبه الطعام؟
مع مرض السكري، لا يستطيع الجسم معالجة الكربوهيدرات بشكل فعال. عادة، عند تناول الكربوهيدرات، يتم تقسيمها إلى وحدات صغيرة من الجلوكوز، والتي تنتهي في النهاية إلى سكر دم.
عندما ترتفع مستويات السكر في الدم، يَستجيب البنكرياس عن طريق إنتاج هرمون الأنسولين. يسمح هذا الهرمون لسكر الدم بدخول الخلايا.
في الأشخاص غير المصابين بالسكري، تبقى مستويات السكر في الدم ضمن نطاق ضيق طوال اليوم. خصوصا أولئك الذين يعانون من مرض السكري، فإن أي نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري لا يعمل بنفس الطريقة. هذه مشكلة كبيرة، لأن ارتفاع مستويات السكر في الدم وانخفاضها الشديد يمكن أن يسبب ضررًا شديدًا.
هناك عدة أنواع من مرض السكري، ولكن النوعان الأكثر شيوعًا هما مرض السكري من النوع 1 و مرض السكري من النوع 2. يمكن أن يحدث كل من هذه الحالات في أي عمر.
في مرض السكري من النوع 1، تدمر عملية المناعة الذاتية خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. يأخذ مرضى السكري الأنسولين عدة مرات في اليوم للتأكد من أن الجلوكوز يدخل إلى الخلايا ويبقى في مستوى صحي في مجرى الدم.
في مرض السكري من النوع 2، تنتج خلايا بيتا في البداية كمية كافية من الأنسولين، لكن خلايا الجسم تقاوم عملها، الشيء الذي يُبقى سكر الدم مرتفعًا. للتعويض، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين، في محاولة لخفض نسبة السكر في الدم.
مع مرور الوقت، تفقد خلايا بيتا قدرتها على إنتاج كمية كافية من الأنسولين.
من بين المغذيات الكبيرة الثلاثة: البروتين والكربوهيدرات والدهون الكربوهيدرات لها أكبر تأثير على إدارة سكر الدم. وذلك لأن الجسم يكسرها إلى جلوكوز.
لذلك، قد يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري إلى تناول جرعات كبيرة من الأنسولين أو الأدوية أو كليهما عندما يتناولون الكثير من الكربوهيدرات.
هل يمكن للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أن تساعد في إدارة مرض السكري؟
تدعم العديد من الدراسات نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري. في الواقع، قبل اكتشاف الأنسولين في عام 1921، تم اعتبار الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات جدًا علاجًا قياسيًا لمرضى السكري.
إضافة إلى ذلك، يبدو أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات تعمل بشكل جيد على المدى الطويل عندما يلتزم بها الناس.
في إحدى الدراسات، تناول الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات لمدة 6 أشهر. ظل مرض السكري لديهم مُدارًا بشكل جيد بعد أكثر من 3 سنوات إذا التزموا بالنظام الغذائي.
وبالمثل، عندما اتبع مرضى السكري من النوع 1 نظامًا غذائيًا مقيدًا بالكربوهيدرات، شهد أولئك الذين اتبعوا النظام الغذائي تحسنًا كبيرًا في مستويات السكر في الدم على مدى 4 سنوات.
ما هي كمية الكربوهيدرات الأمثل لمرضى السكري؟
يعتبر تناول الكربوهيدرات المثالي للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري موضوعًا مثيرًا للجدل إلى حد ما ، حتى بين أولئك الذين يدعمون تقييد الكربوهيدرات.
وجدت العديد من الدراسات تحسينات كبيرة في مستويات السكر في الدم ووزن الجسم وعلامات أخرى عندما تم تقييد الكربوهيدرات إلى 20 جرامًا في اليوم.
تناول الدكتور ريتشارد ك.بيرنشتاين، الذي يعاني من داء السكري من النوع الأول، 30 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا ووثق إدارة ممتازة لسكر الدم لدى مرضاه الذين يتبعون نفس النظام.
تظهر الأبحاث الأخرى أن تقييد الكربوهيدرات الأكثر اعتدالًا، مثل 70 إلى 90 جرامًا من إجمالي الكربوهيدرات، أو 20 ٪ من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات، فعال أيضًا. قد تختلف الكمية المثالية من الكربوهيدرات أيضًا باختلاف الفرد، لأن كل شخص لديه استجابة فريدة للكربوهيدرات.
لمعرفة الكمية المثالية من الكربوهيدرات، قد ترغب في قياس نسبة الجلوكوز في الدم لديك باستخدام عداد قبل الوجبة ومرة أخرى بعد تناول الطعام بساعة إلى ساعتين.
طالما بقي سكر الدم لديك أقل من 140 ملجم / ديسيلتر (8 مللي مول / لتر)، وهي النقطة التي يمكن أن يحدث عندها تلف الأعصاب، يمكنك استهلاك 6 جرام أو 10 جرام أو 25 جرامًا من الكربوهيدرات لكل وجبة على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.
كل هذا يتوقف على التسامح الشخصي الخاص بك. فقط تذكر أن القاعدة العامة هي أنه كلما قل تناول الكربوهيدرات، قل ارتفاع نسبة السكر في الدم.
وبدلاً من التخلص من جميع الكربوهيدرات، يجب أن يتضمن النظام الغذائي الصحي منخفض الكربوهيدرات في الواقع مصادر كثيفة المغذيات وعالية الكربوهيدرات ، مثل الخضروات والتوت والمكسرات والبذور.
إليك: أهم وظائف الكربوهيدرات في جسم الانسان
ما هي الكربوهيدرات التي ترفع مستويات السكر في الدم؟
في الأطعمة النباتية، تحتوي الكربوهيدرات على مزيج من النشا والسكر والألياف. فقط مكونات النشا والسكر ترفع نسبة السكر في الدم. الألياف التي توجد بشكل طبيعي في الأطعمة، سواء كانت قابلة للذوبان أو غير قابلة للذوبان، لا تتحلل إلى الجلوكوز في الجسم، ولا ترفع مستويات السكر في الدم.
يمكنك طرح الألياف والكحوليات السكرية من إجمالي محتوى الكربوهيدرات، مما يترك لك محتوى الكربوهيدرات القابل للهضم أو “الصافي”. على سبيل المثال، يحتوي كوب واحد من القرنبيط على 5 غرامات من الكربوهيدرات، 3 منها ألياف. لذلك، يبلغ صافي محتوى الكربوهيدرات 2 جرام.
ثبت أيضا أن ألياف البريبايوتك، مثل الإينولين، تعمل على تحسين سكر الدم الصائم وعلامات الصحة الأخرى لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
غالبًا ما تستخدم كحول السكر، مثل المالتيتول، إكسيليتول، الإريثريتول، والسوربيتول، لتحلية الحلوى الخالية من السكر وغيرها من منتجات “النظام الغذائي”. يمكن لبعضها خاصة المالتيتول رفع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري.
لهذا السبب، استخدم أداة صافي الكربوهيدرات بحذر، حيث قد لا يكون العدد المدرج على ملصق المنتج دقيقًا إذا تم طرح جميع الكربوهيدرات التي ساهم بها المالتيتول من الإجمالي.
تذكر، لا يتم استخدام أداة صافي الكربوهيدرات من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) أو ADA.
قد يكون عداد الكربوهيدرات هذا موردًا قيمًا. يوفر بيانات لمئات الأطعمة عن إجمالي الكربوهيدرات، صافي الكربوهيدرات، الألياف، البروتين والدهون.
الأطعمة التي يجب تناولها والأطعمة التي يجب تجنبها
من الأفضل التركيز على تناول الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات والأطعمة الكاملة التي تحتوي على الكثير من العناصر الغذائية.
من المهم أيضًا الانتباه إلى جوع الجسم وإشارات الامتلاء، بغض النظر عن ما تأكله.
أطعمة يجب تناولها في نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري
يمكنك تناول الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات التالية، تأكد أيضًا من الحصول على ما يكفي من البروتين في كل وجبة:
- اللحوم والدواجن والمأكولات البحرية
- البيض
- الجبنة
- الخضروات غير الفوقية (معظم الخضروات باستثناء تلك المذكورة أدناه)
- الافوكادو
- زيتون
- زيت الزيتون وزيت جوز الهند والزبدة والقشدة والقشدة الحامضة والجبن
أطعمة يجب تناولها باعتدال في نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري
يمكنك تناول الأطعمة التالية بكميات أقل في الوجبات، اعتمادًا على تحملك للكربوهيدرات الشخصية:
التوت: 1 كوب أو أقل
زبادي يوناني عادي: 1 كوب أو أقل
الجبن: 1/2 كوب أو أقل
المكسرات والفول السوداني: 1 إلى 2 أونصة أو 30 إلى 60 جرامًا
بذور الكتان أو بذور الشيا: ملعقتان كبيرتان
شوكولاتة داكنة (85٪ على الأقل من الكاكاو): 30 جرامًا أو أقل
القرع الشتوي (الجوز، اليقطين، السباغيتي): 1 كوب أو أقل
البقوليات، مثل البازلاء والعدس والفاصوليا، مصادر صحية للبروتين، على الرغم من أنها تحتوي على الكربوهيدرات أيضًا. تأكد من تضمينها في الكربوهيدرات اليومية.
عادة ما تقلل الكربوهيدرات بشكل كبير من مستويات الأنسولين، مما يؤدي إلى إطلاق الكلى للصوديوم والماء.
حاول أن تتناول كوبًا من المرق أو القليل من الزيتون أو بعض الأطعمة الأخرى قليلة الكربوهيدرات المالحة لتعويض الصوديوم المفقود. لا تخف من إضافة القليل من الملح إلى وجباتك.
إذا كنت تعاني من قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم، فتحدث إلى طبيبك قبل زيادة كمية الصوديوم في نظامك الغذائي.
أطعمة يجب تجنبها في نظام صحي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري
هذه الأطعمة غنية بالكربوهيدرات ويمكن أن ترفع من مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ لدى مرضى السكري:
- الخبز والمعكرونة والحبوب والذرة والحبوب الأخرى
- الخضروات النشوية، مثل البطاطس والبطاطا الحلوة والبطاطس والقلقاس
- الحليب
- فاكهة أخرى غير التوت
- عصير، صودا، شاي محلى، إلخ.
- الحلويات، المخبوزات، الحلوى، الآيس كريم، إلخ.
تحدث إلى طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي
عندما يتم تقييد الكربوهيدرات، غالبًا ما يكون هناك انخفاض كبير في نسبة السكر في الدم. لهذا السبب غالبًا ما يقلل طبيبك جرعات الأنسولين و الدواء الأخرى. في بعض الحالات، قد يزيلون أدويتك تمامًا.
أظهرت إحدى الدراسات أن 17 من 21 مشاركًا في الدراسة مصابين بداء السكري من النوع 2 كانوا قادرين على إيقاف أو تقليل دواء السكري لديهم عندما تقتصر الكربوهيدرات على 20 جرامًا في اليوم.
في دراسة ثانية، استهلك المشاركون المصابون بالسكري من النوع الأول أقل من 90 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا. تحسن جلوكوز الدم لديهم، وكان هناك احتمال أقل لانخفاض نسبة السكر في الدم لأنه تم تقليل جرعات الأنسولين بشكل ملحوظ.
إذا لم يتم تعديل الأنسولين والأدوية الأخرى وفقًا لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، فهناك خطر كبير من انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل خطير، والمعروف أيضًا باسم نقص السكر في الدم.
لذلك، من المهم أن يتحدث الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى مع طبيبهم الخاص قبل البدء في اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.
الخلاصة:
تظهر الدراسات أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات يمكن أن تدير بشكل فعال السكري من النوع 1 والنوع 2. يمكن للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أن تحسن من إدارة سكر الدم، وتقلل من احتياجات الأدوية، وتقلل من خطر مضاعفات مرض السكري.
لا تنس أن تتحدث إلى طبيبك قبل إجراء أي تغييرات في النظام الغذائي، حيث قد تحتاج إلى تعديل جرعات الدواء.
إقرأ المزيد:
الرياضة ومرض السكري: اللياقة التي تحتاجها